‏הצגת רשומות עם תוויות בריאות. הצג את כל הרשומות
‏הצגת רשומות עם תוויות בריאות. הצג את כל הרשומות

יום שלישי, 10 בינואר 2017

אז מה זה בעצם טיפת חלב? בדיקות התפתחות לתינוקות ופעוטות בברלין

מישהי שאלה בקבוצת "הריון ולידה בברלין" בפייסבוק מה היא בעצם המקבילה הגרמנית ל"טיפת חלב". 

בגרמניה יש שלושה שלבים לבדיקות התפתחות של התינוק: 

(א) שלב ראשון: בבית החולים


מיד לאחר הלידה (או ב"גבורטסהאוז", בית היולדות; או על ידי המיילדת בבית בלידה ביתית, נערכות בדיקות ראשוניות על התפתחות התינוק מיד לאחר הלידה)

(ב) שלב שני: בזמן משכב הלידה (בגרמנית: Wochenbett)


שישה עד שמונה שבועות לאחר הלידה, המיילדת שלכם מגיעה אליכם לביקורי בית, ועורכת בדיקות מעקב על התינוקת (משקל, התפתחות כללית), עליך (עד כמה התאוששת מן הלידה ופציעותיה הפוטנציאליות, עצות/סיוע הנקה ואפילו אם צריך עצות כיצד לרחוץ את התינוק בפעם הראשונה לבד או דברים מן הסוג הזה). 

אצל הורים טריים בפעם הראשונה, לפעמים מגיעה גם מישהי מן העירייה כדי לוודא שאתם מסתדרים (כלכלית ונפשית) ולהסביר לכם על האפשרויות שמגיעות לכם במקרה ולא. 

מכל מקום - הביקור של המיילדת הוא חינם ומכוסה על ידי קופת החולים (בכל הביטוחים הציבוריים ובביטוחים פרטיים טובים). בעשרת הימים הראשונים לאחר ההגעה הביתה הוא יכול להיות יומי, לאחר מכן יש זכות לעד 16 ביקורים נוספים 6-8 שבועות לאחר הלידה; ובמקרה של בעיות הנקה ניתן להוסיף ביקורים נוספים. 

המיילדת היא לעיתים קרובות אותה מיילדת שבחרתם לליווי ובקרה לפני הלידה, אבל אם אתן לא מסתדרות איתה, אתן בהחלט יכולות לבחור מישהי חדשה (כמובן צריך שהיא תהייה פנויה...). 

למאגר מידע של מיילדות בברלין, למציאת מיילדת בברלין . 

מקס קלטנמוזר: משכב הלידה


(ג) בדיקות ה-U 


סוג נוסף של בדיקות מעקב, חלקו חופף למשכב הלידה, הוא בדיקות U. הבדיקות האלו הן תשע בדיקות "חובה" להפתחות הילד שנערכות אצל רופא הילדים. בבית החולים תקבלו חוברת צהובה עם מידע על בדיקות ההתפתחות והמועדים המתאימים מבחינתכם, החוברת חשובה (למשל למעקב של רופא אחר התפתחות הילד). בחלק מן הבדיקות ניתנים חיסונים. תכנית החיסונים לתינוקות וילדים בגרמניה שונה במעט מזו שבארץ.


  • הראשונה שבהן, U1, נערכת בבית החולים מיד לאחר הלידה
  • השנייה , U2, נערכת לעיתים קרובות גם בכן בבית החולים - 3 עד 10 ימים לאחר הלידה
  • השלישית, U3, נערכת בגיל 4 - 5 שבועות
  • (בין גיל 7 - 9 שבועות נערכים חיסונים) 
  • הרביעית, U4, נערכת בגיל 3 - 4 חודשים
  • (באותו גיל בערך יש עוד מועד לחיסונים) 
  • הבדיקה החמישית, U5, נערכת בגיל 6 - 7 חודשים 
  • בין גיל 10 חודשים לגיל שנה אתם אמורים לערוך את ה-U6 וגם לתת חיסונים נוספים
  • אחרי גיל שנה נערכים חיסונים נוספים
  • בדיקת U7 מתקיימת בין גיל 21 חודשים לגיל שנתיים
  • בגיל שנתיים וחצי בערך נערכת בדיקה ראשונית לבריאות השן 
  • בדיקת ביניים - בין U7 ל-U8 שנקראת U7A נערכת בין גיל 34 חודשים לגיל שלוש
  • ה-U8 מתקיימת בין גיל 46 חודשים לגיל ארבע 
  • בין גיל חמש לגיל חמש וארבעה חודשים נערכת ה-U9 
באמצע כמובן נערכות בדיקות התפתחות/בריאות נוספות, אם יש ממצאים חריגים או תינוק עם צרכים מיוחדים. 

החוברת הצהובה




יום רביעי, 10 באפריל 2013

לעשות הפלה בברלין

הפלה יזומה היא לא נושא קל להתמודדות.

במידה ואת מוצאת עצמך בהריון בלתי רצוי בשלב השבועות הראשונים, הנהלים בברלין הם כדלקמן:

(א) את הולכת לרופא/ת נשים ומקבלת אישור רפואי על ההריון ומבהירה שאין מה להגיד "מזל טוב"

(ב) רופא/ת הנשים תשלח/ישלח אותך לייעוץ. תפקיד היועצת הוא לסייע לקבל החלטה לכאן או לכאן (הצגת האפשרויות שעומדות בפניך, ההשלכות לגביך). אין צורך להיתפס לתירוצים ("ההריון לא מבן הזוג שלי" וכו'), לא מדובר ב"וועדת הריון" במובן הישראלי שלה, אלא בהליך שנועד כדי לוודע שאת בטוחה, מודעת להשלכות ואינך מפילה בגלל שאב התינוק או אדם אחר "כופים" עליך לעשות כן.

(ג) לאחר הייעוץ, את מתבקשת לחכות שלושה ימים, כדי לקבל החלטה.

(ד) את מקבלת, לפי מצב ההריון, הפנייה לטיפול (גלולתי או אחר) .

(ה) במידת הצורך את מקבלת גם הפנייה לפסיכולוג להתמודד עם האובדן.

הפלה מסוג זה היא חוקית עד השבוע ה-14 שאחרי הווסת האחרונה (שבוע 12 להריון), לאחר מכן לא חוקי לרופא לסייע להפלה. הפלה אחרי תאריך זה אפשרית בעיקר אם רופא קובע שההריון מסכן את בריאות האם.

בעיקרון, הפלה שאינה מסיבות רפואיות או משפטיות (כתוצאה מאונס) אינה מכוסה על ידי קופת החולים (הטיפולים לפני ואחרי ההפלה מכוסים). הפלה תרופתית עולה כ-360 אירו, הפלה בגרידה עולה כ-440 אירו. עם זאת, קופת החולים מכסה זאת למעוטות יכולת שמבקשות זאת בזמן הייעוץ.

***

גלולת "היום שאחרי" חוקית בגרמניה, אבל רק עם מרשם רופא (מ-2015 גם בבית מרקחת, אבל נתון לשיקול דעת של הרוקח ולנסיבות). בגרמנית היא נקראת die Pille danach

כמו כל נושא ההפלות, גם השימוש בגלולה שנוי במחלוקת. בינואר 2013 הגיעה קורבן אונס לשני בתי חולים קתוליים בעיר קלן וביקשה לקבל מרשם לגלולת היום שאחרי. בתי החולים סירבו מסיבות דתיות והיא נאלצה לפנות לבית חולים מרוחק יותר, ממשלתי.

עדכון (גם בטקסט):




***

בברכה שלא נדע מצרות, כמו הריונות בסיכון והריונות לא-רצויים.